Гипотрофия, или недостаточный вес, может возникать по многим причинам: недокорм, мало молока у матери, слишком позднее введение прикормов, затруднения при вскармливании (трещины сосков, “волчья пасть”, “заячья губа”), гиповитаминозы. Также причинами могут быть заболевания, особенно желудочно-кишечного тракта или пороки его развития. Недостаточный вес негативно сказывается на здоровье ребенка, у него снижается иммунитет, нарушается всасываемость витаминов, ухудшается работа внутренних органов.
Три степени недостаточной массы тела
Первая степень
Характеризуется истощением подкожно-жирового слоя на всех участках тела, особенно на животе. Теряется эластичность кожи, снижается мышечный тонус, кожа становится бледной. При этой степени рост не отстает от нормы, а вес снижен на 10-20% ниже нормы.
Общее состояние нарушено мало, он не отстает в развитии, но очень капризен и раздражителен, спит плохо, у маленьких детей бывает частое срыгивание, может наблюдаться анемия.
Вторая степень
Характеризуется отсутствием подкожно-жирового слоя на животе, значительным снижением его количества на конечностях, но сохранением его на щеках. Ребенок очень бледен, кожа может даже приобретать сероватый оттенок.
Кожа легко собирается в складку, она дряблая. Волосы, ногти ломкие, а в уголках рта есть маленькие трещинки. Ребенок может отставать в развитии, у него слабость, раздражительность, он часто плачет. Болезненный, у него неустойчивый стул, присутствует анемия. Снижена масса тела на 20-30% ниже нормы.
Третья степень
Очень худой. Подкожно-жировая клетчатка отсутствует по всему телу. Кожа бледная с серым оттенком, сухая, в складках. У ребенка холодные конечности, мышечный тонус очень слабый, живот может быть вздут. На вид он очень больной. Сильная анемия, отставание развития. Масса тела ниже нормы более 30%.
Снижение массы тела
Рост и вес ребенка.
Прежде всего, не нужно забывать о наследственности, если папа высокого роста, не следует удивляться, что ваш малыш обгоняет по росту своих сверстников. Отдельный вопрос, когда отклонения от нормы существенные, без видимых причин, в этой ситуации разобрать проблему позвольте врачу.
- Нормальный рост от 1 года до 7 лет можно рассчитать по формуле (формула является условной, дает средние показатели): число лет х 7 + 75.
- Нормальный вес от 1 года до 7 лет можно рассчитать по формуле (формула является условной, дает средние показатели): число лет х 2 + 8.
Можно считать, что имеется снижение массы, когда она постоянно меньше 97% от веса здоровых детей того же роста.
Дефицит массы может возникнуть при бурном росте или при болезни. Но этот дефицит самостоятельно исчезает по мере выздоровления или при замедлении роста.
Задержка развития вследствие недостатка веса является результатом комбинации факторов.
Например, нервных детей трудно кормить, родители теряют терпение во время кормления.
В результате не получает адекватного питания, происходит потеря веса.
Потеря массы происходит, если организм не может всасывать и усваивать калории, питательные вещества.
Эта проблема наблюдается при нарушении всасывания, особенно при глютеновой болезни (неспособности кишечника переваривать клейковину злаковых).
При муковисцидозе (проявляющемся тяжелыми расстройствами функций органов дыхания, желудочно-кишечного тракта).
Потеря веса в детстве может также наблюдаться при заболеваниях, которые влияют на рост и развитие, например, врожденном пороке сердца, заболевании почек и эндокринных заболеваниях.
Большие дозы витамина D при профилактике рахита могут также привести к потере килограммов. Психологические факторы могут являться причиной сниженного аппетита и, соответственно, веса.
При дефиците веса дети мало активны, постоянно испытывают слабость, быструю утомляемость, головокружение, неспособность сконцентрироваться. Дальше наступают функциональные расстройства организма: тело не растет, плохо развивается, затягивается период полового созревания, длительная потеря веса может стать причиной стерильности.
Со временем эффективное лечение причины дефицита массы позволяет начать нормально развиваться, достичь соответствующего его возрасту веса и роста.
Лечение недостаточного веса
Лечение должно быть комплексным. Необходимо обязательно устранить причину, которая привела к недостаточному весу. Первая степень лечится дома, более тяжелые степени — в госпитале. Ребенку нужна легкоусвояемая пища.
Рекомендуется кормить часто, но маленькими порциями, ему сложно сразу съесть много. Необходим хороший уход, прогулки, достаточная температура в помещении. При необходимости назначается дополнительное медикаментозное лечение.
Профилактика
Достаточное естественное вскармливание, раннее выявление нехватки молока у матери, своевременное введение прикормов, своевременное лечение всех заболеваний.
