Взрослым очень важно знать, как проявляется гипогликемия у детей, чтобы вовремя заметить это состояние и принять меры.
Какие симптомы говорят о том, что следует принимать безотлагательные меры?
Симптомы
Ребенок становится вялым, апатичным; бледнеет, дрожит; обычно испытывает чувство голода. Может появиться головокружение или головная боль; усиливается потливость; появляются рвота, жидкий стул на фоне желудочно-кишечной инфекции.
При развитии гипогликемии ночью дети беспокойно спят, видят “страшные сны”, плачут или кричат, утром просыпаются вялыми, жалуются на головную боль.
Иногда в состоянии гипогликемии становятся беспокойными, возбужденными, даже агрессивными и неуправляемыми.
Малыш может плакать, кричать, устроить истерику по какому-нибудь несущественному поводу.
Старшие дети при резком снижении уровня сахара в крови становятся раздражительными, ссорятся с друзьями, неадекватно ведут себя по отношению ко взрослым.
Со стороны может показаться, что ребенок находится в состоянии алкогольного опьянения.
Если не оказать необходимую помощь, могут появиться нарушения зрения, судороги, ребенок теряет сознание, у него развивается гипогликемическая кома.
В каком возрасте может развиться гипогликемия?
Гипогликемия может появиться у новорожденных сразу после рождения или в первые 3-5 дней жизни. Она может быть обусловлена недоношенностью, внутриутробной задержкой развития или врожденными нарушениями углеводного обмена.
Гипогликемия у грудных и детей старшего возраста встречается реже. Но последствия этот недуг вызывает тяжелые. Для развития головного мозга, особенно на первом году жизни, необходимы большие количества глюкозы.
Поэтому нераспознанная или не излеченная гипогликемия у новорожденных и грудных детей приводит к тяжелым необратимым повреждениям центральной нервной системы, эпилептическим припадкам, умственной отсталости.
Чем тяжелее и продолжительнее гипогликемия, чем младше ребенок, тем выше риск стойких неврологических нарушений.
Что такое кетоацидоз?
При длительном недостатке инсулина в крови не только повышается уровень сахара, но накапливаются недоокисленные продукты обмена — кетоны. Самочувствие при этом ухудшается: становится вялым, плохо ест, жалуется на сухость во рту, появляется учащенное мочеиспускание.
Могут быть тошнота, рвота, боль в животе. В выдохе ощущается запах ацетона. Последующие признаки — сонливость, признаки обезвоживания, шумное дыхание, пониженное артериальное давление, учащенный пульс.
В крови определяется высокий уровень сахара (20-30 ммоль/л), в моче — также много сахара и органические вещества “кетоны”. Тяжесть состояния нарастает постепенно, на протяжении нескольких дней.
Врачи называют такое состояние кетоацидозом. Ребенка следует госпитализировать, так как требуется помощь квалифицированных специалистов. Если своевременно не оказать необходимую помощь, начнется кома.
Родители, знающие клинические проявления сахарного диабета, всегда замечают ухудшение в самочувствии, немедленно проверяют кровь, мочу на сахар, кетоны, своевременно обращаются к врачу.
Как предотвратить приступ?
Ребенку необходимо объяснить, что при первом появлении симптомов надвигающегося приступа необходимо немедленно съесть что-нибудь сладкое. У него постоянно должен находиться мешочек с набором сахара, конфет, фруктов, печенья.
После того как приступ пройдет, следует разобраться, отчего он возник. Если не было нарушений диеты или непривычной физической нагрузки, следует посоветоваться с эндокринологом. Возможно, он сочтет нужным снизить дозу инсулина или иначе распределить ее в течение суток.
Что делать когда происходит приступ?
Резкое ухудшение состояния у малыша с сахарным диабетом может быть вызвано как повышением уровня сахара (гипергликемией), так и резким его снижением, которое, как мы выяснили, называется гипогликемией.
При обоих случаях, если не оказать необходимую помощь, он может потерять сознание — разовьется гипергликемическая или гипогликемическая кома.
Поскольку помощь требуется разная, взрослым надо знать, чем отличается гипергликемия от гипогликемии. Самое надежное — быстро определить уровень сахара. И, конечно, срочно вызвать “скорую помощь”
Лариса ПАЛАГИНА
